В июле 2012 года по всем каналам ТВ прозвучала тревожная информация: в Турции (в Белеке)  в 5-звёздочном отеле «Сирена» массовая заболеваемость каким-то вирусом среди русских ребятишек! У всех заболевших отмечалась высокая температура (до 40 градусов), сыпь на руках и ногах и стоматит. Загадочная инфекция стала появляться и в России.

В частности, в Красноярске многие мамы начали обращаться к педиатрам, аллергологам, дерматологам и даже инфекционистам с тревожными симптомами. У детей (как правило, посещающих детский сад) повышалась температура, появлялась пузырьковая сыпь на стопах, руках и ягодицах, такие же пузырьковые высыпания были и на слизистой полости рта – на дужках, миндалинах и слизистой оболочке щёк и дёсен. Диагнозы выставлялись разнообразные: ангина, аллергия, ветряная оспа, стрептодермия, стоматит и т.д.

ЧТО ЖЕ ЭТО БЫЛО НА САМОМ ДЕЛЕ?

Все вышеуказанные симптомы являются ТИПИЧНЫМИ для энтеровирусной инфекции КОКСАКИ.
Источником инфекции является больной человек. Болезнь передаётся воздушно-капельным путём и через грязные руки. Существует около 30 серотипов этих вирусов в природе. После перенесённой инфекции вырабатывается иммунитет, но только к тому вирусу, которым переболел человек.

При попадании вируса в организм, болезнь развивается очень быстро (инкубационный период составляет 2 -4 дня, реже – до 10 дней. На фоне полного здоровья у ребёнка резко повышается температура до 38-39 градусов, появляется вялость, отказ от еды, головная боль, боль в мышцах рук и ног.

Через 1 -2 дня появляется сыпь в виде пузырьков на ладонях, стопах, бёдрах и ягодицах. В зеве появляется покраснение, пузырьки на нёбных дужках и миндалинах, быстро появляется стоматит и герпетическая ангина.  Старые врачи называли эти симптомы – «рука-нога-рот».

Что делать?

Заболевшего ребёнка нужно оставить дома до полного выздоровления, во избежание осложнений.
Его нельзя купать до исчезновения сыпи.
Рекомендуется обильное тёплое питьё (некислые морсы и компоты)
Из питания надо исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку – кислые соки, сухарики, орешки, жевательную резинку.
Обратитесь к врачу педиатру для назначения адекватной противовирусной терапии.
Для лечения стоматита используются противовирусные мази и гели – Инфагель, Оксолиновая мазь 0,25%.
Дома надо проводить ежедневную влажную уборку и регулярное проветривание.

Будьте здоровы!!!

Очень часто родители малышей замечают, что ребёнок любит лежать в кроватке в одном и том же положении. Если при этом ребёнок постоянно спит на одном боку, через некоторое время его голова сзади окажется деформированной (неровной, кривой) — как бы скошенной вправо или влево. Это происходит оттого, что кости черепа у грудных детей податливые и при неправильной укладке в кроватке быстро деформируются.

Что делать? Можно ли исправить эту проблему или это уже навсегда? Всё поправимо, надо только правильно организовать сон Вашему младенцу!
КАК ДОЛЖЕН СПАТЬ МАЛЫШ?

Кроватку нужно разместить так, чтобы малыш получал такие редкие в нашем климате солнечные лучи. Особенно это важно, если у ребёнка желтуха. Под действием лучей солнышка или лампы она пройдёт намного быстрее.
Кости черепа у малышей податливые, поэтому во избежание деформаций малыша в кроватке надо укладывать то одним, то другим боком по отношению к окну. Не советую завешивать бортики кроватки пологом. Это будет нарушать воздухообмен и способствовать накоплению микробов.
Маленький человечек много времени проводит в положении лёжа, поэтому любая складочка одежды, подгузника или пелёнки может нарушить его сон и вызвать беспокойство. Врачи ортопеды советуют с рождения спать именно на ортопедическом матрасике (есть модели для кроватки и коляски). На таких матрацах ручки и ножки у малышей не затекают, сон становится более спокойным и продолжительным.
У младенцев очень часто потеет голова, вытираются волосы в области затылка из-за рахита, очень распространённого в Сибири. Специальную подушку в форме «бабочки» Вы можете использовать с 28-го дня жизни, а для детей старше 1 года – более высокую подушку «ТРЕЛАКС».
Опытные мамы знают, что у малышей несовершенная терморегуляция. Малыша нельзя чрезмерно кутать, но при этом необходимо следить, чтобы ручки и ножки всегда были тёплыми. Лучшее одеяло для младенца должно быть не из синтетических материалов, а из самой качественной овечьей шерсти (мериносовых пород). Под таким одеялом не холодно зимой и не жарко летом.

Если Вы замечаете, что малыш постоянно поворачивается на один и тот же бочок и не хочет спать на другом (так часто бывает при кривошее), подложите ему под бочок или спинку специальные валики подушки –конструктора. Его головка быстро выровняется и станет ровной.

Врач педиатр М.А. Якушенок

Если Вы планируете отправить ребёнка в санаторий или летний лагерь, то:

1. Прежде всего, советую Вам уточнить у медицинской сестры детского сада или школы, есть ли в данном детском учреждении карантин по каким-либо инфекциям! Особенно важно это сделать, если планируете отдых ребёнка на 1-ый сезон, т.е. в июне. Карантин по некоторым воздушно-капельным инфекциям накладывается на 21 день и распространяется не только на группу детского сада или класс, а на всю школу или сад. Например, в школе карантин по ветряной оспе, а Ваш ребёнок, как нарочно, ветрянкойне болел и прививку сделать уже поздно.

2. Заранее также желательно уточнить, поставлена ли вовремя проба Манту и не требовалась ли консультация фтизиатра при её нарастании. Поверьте, записаться на приём к фтизиатру в последний день перед отъездом – практически невозможно.

3. Также рекомендую узнать, сделаны ли ребёнку все прививки по возрасту. Сделать это можно у медицинской сестры в школе или садике и в прививочной картотеке детской поликлиники.

4. Если Вы хотите, чтобы в санатории ребёнок получил лечение по какой-то конкретной проблеме: массаж спины при сколиозе или грязелечение на область печени при дискинезии желчного пузыря или ингаляции и промывание носа при аденоидах или лечение по поводу аллергии, заранее сводите ребёночка к соответствующему специалисту, сделайте необходимые обследования УЗИ, зондирование, ФГС и т.д., чтобы ребёнку было проведено санаторное лечение в полном объёме.

5. Примерно за неделю до предполагаемой поездки в санаторий необходимо сдать анализы: развёрнутый анализ крови из пальца, общий анализ мочи, кал на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз. Для оздоровительного лагеря анализы сдавать не нужно.

6. Зато для поездки в лагерь Вам придётся взять справку от стоматолога о том, что зубы у ребёнка здоровы. Поэтому, если есть признаки кариеса – советую полечить зубки заранее.

7. Кроме того, для поездки понадобится медицинский полис – проверьте его наличие.

8. Ну и напоследок, прививки от клещевого энцефалита теперь можно делать и летом, только после прививки не рекомендуется 2 недели выходить в лес.

По вопросу оформления всех необходимых справок для Вашего ребёнка Вы можете обратиться в Красноярске в медицинский центр «Детский доктор» ул. 9 Мая 52, тел. 255-47-63, консультацию по составлению индивидуальной аптечки можно получить у врача педиатра, тел. 282-16-70, список лекарств для универсальной аптечки можно посмотреть здесь!

Желаю всем деткам набраться сил и здоровья этим летом, а мамам и папам затратить минимум усилий и нервов при оформлении справок и санаторно-курортных карт!

Врач педиатр Якушенок Марина Александровна

∓

∓

Однажды, чаще в вечернее время Вы замечаете, что Ваш новорожденный младенец начинает беспокоиться, выгибаться, плакать, поджимать ножки, при этом газы у него не отходят.
При осмотре малыша Вы увидите вздутый животик. Наверное, нет родителей, которые не сталкивались с этой проблемой – она называется Метеоризм (колики). Почему же Метеоризм так часто встречается у детей до 1 года и практически не беспокоит малышей в более старшем возрасте и что это вообще такое?

По нашим медицинским представлениям, метеоризм – это функциональное (то есть преходящее состояние) и представляет собой вздутие живота в результате скопления газов в просвете кишечника и трудностей их отхождения.                            Мы, врачи, выделяем несколько вариантов Метеоризма.
1-ый и самый распространённый, называется Алиментарным Метеоризмом. Он возникает при употреблении кормящей мамой продуктов, при переваривании которых образуется много газов (на первом месте стоит коровье молоко, дальше следуют сладости, выпечка, жирная пища, бобовые, хлеб с грубой клетчаткой и отрубями, специи, острая пища). Каждая кормящая мама знает, что надо воздержаться от употребления горохового супа, но про зловредные свойства цельного коровьего молока известно не всем.
2-ой вариант Метеоризма называется Дигестивным. Он связан с несовершенством ферментных систем у грудных детей. Все знают, что маленького ребёнка нельзя кормить пельменями и котлетами, он просто не сможет их переварить – у него нет для этого нужных ферментов. Именно поэтому вводить прикормы малышам до 1 года нужно постепенно в строго определённом порядке , соблюдая рекомендации педиатра, который наблюдает Вашего ребёнка. Многие малыши, особенно недоношенные, рождаются с Лактазной недостаточностью. У них мало лактозы (фермента, расщепляющего углеводы в молоке). Нерасщеплённые углеводы в кишечнике создают питательную среду для условно патогенных микробов, а эти микробы, в свою очередь, вырабатывают много газов.
3-ий вариант Метеоризма – Дисбиотический.

Принято считать, что ребёнок рождается стерильным. Если малыша приложили к маминой груди на родовом столе, его кишечник начнёт заселяться полезными бифидум- и лактобактериями. Если же этого не произошло или имел место длительный безводный период, кишечник малыша не останется стерильным, в него могут попасть не очень полезные микробы из окружающей среды родильного дома (Клебсиеллы,Золотистый Стафилококк и др.).
4-ый вариант Метеоризма – Динамический. Младенец мало двигается, много времени проводит в положении лёжа, что отнюдь не способствует отхождению газов. Хороший выход – массаж на большом мячике – Фитболе. Покачивание на мячике вообще хорошо успокаивает ребёнка (он как бы возвращается в состояние невесомости, в котором он пребывал в мамином животике). Кроме того, при покачивании на мячике происходит массаж животика и газы легко отходят. На наших бесплатных занятиях в «Школе Материнства) мы смотрим фильмы и учимся делать такой массаж.
5-ый вариант Метеоризма связан с патологией нервной системы или повышенным беспокойством, возбудимостью малыша. У таких детей перевозбуждение нервной системы приводит к спазму гладкой мускулатуры кишечника – и, следовательно, к Коликам и даже к Запорам.

6-ой вариант связан с повышенным газонаполнением кишечника. Это называется Аэрофагией. Такие дети жадно сосут грудь, заглатывая много воздуха. Ребёнок может заглатывать воздух и при крике или плаче. Все мамы знают, что перед кормлением малыша нужно положить на животик, а после кормления – подержать вертикально для отхождения газов через пищевод. Метод простой, но очень действенный.
К сожалению, на практике очень часто Метеоризм вызван несколькими причинами и приходится решать их одновременно.
Если помимо Метеоризма (Колик) Вас беспокоит характер стула у малыша (запоры или водянистый, пенистый стул со слизью или зеленью), советую Вам обратиться к педиатру для прохождения обследования: копрограмма, анализ кала на углеводы, дисбактериоз (УПФ) и бак посев молока мамы. При выявлении отклонений врач назначит ребёнку необходимое лечение.

Чем помочь? При лёкгих коликах можно воспользоваться газоотводной трубочкой (её диаметр согласуйте с педиатром), массаж животика по часовой стрелке или по косым мышцам живота сверху вниз, тёплая пелёнка на животик. А можно просто оголить малышу животик и прижать к своему животу — контакт «кожа к коже». Наши ведущие учёные недавно доказали, что покачивание + похлопывание по бедру с частотой одно движение в 2 секунды (это ритм наших старинных колыбельных песен) помогает справиться с нетяжёлыми Коликами.

Ещё один нюанс! Классическая Младенческая Колика, не требующая лечения, как правило, беспокоит малышей в вечернее время (с 18-00 до 22-00 часов). В остальное время ребёнок спокоен и чувствует себя хорошо. Если Колики тревожат Вашего малыша в течение дня и ночи без чёткого ритма, нарушается стул, наметилось отставание в весе – бегом к педиатру! Я желаю Вашим малышам спокойного детства без Колик!

Я приглашаю всех будущих мам и пап, а также родителей, уже имеющих малышей на БЕСПЛАТНЫЕ ЗАНЯТИЯ В «Школу Материнства» в ТК «Махаон» в Красноярске. Запись по тел. 276-63-77

Начиная с февраля, в Красноярске начался резкий подъём заболеваемости ротавирусными инфекциями среди детей и взрослых. Очень часто в болезнь вовлечена вся семья — от дедушек и бабушек до младенцев.

Однако, если у взрослых заболевание протекает относительно легко и не требует, как правило, серьёзного лечения, у детей эта инфекция может создать угрозу для жизни и здоровья.
Лилия разбудила 3-хлетнего Максима утром и начала собирать в детский сад. Однако, она заметила, что малыш очень вялый и, когда мальчик начал одеваться, его вырвало. Температура у ребёнка оказалась повышенной до 37,3 градусов. Лилия дала мальчику выпить кипячёной воды, рвота повторилась ещё дважды. Максим громко плакал, у него сильно урчало в животике. Мама вызвала врача педиатра, к приходу врача у малыша 2 раза был жидкий стул светло-коричневого цвета, во второй порции мама заметила прожилки слизи и зелени. Доктор сказал, что у Максима не отравление, а ротавирусная инфекция. Накануне мама с мальчиком ходили в гости к маминой подруге. Как оказалось, у её дочери такие же симптомы, как и у Максима.
Что можно посоветовать мамам, если у ребёнка выявлена ротавирусная инфекция?

1. Ни в коем случае не следует вести ребёнка в детский сад или школу, даже если у него нормальная температура.
2. Прежде всего, необходимо остановить рвоту, так как обезвоживание у детей, особенно маленьких, наступает очень быстро (до прихода врача можно развести 1 пакетик РЕГИДРОНА на литр кипячёной воды комнатной температуры). Дети, как правило, при интоксикации пьют очень неохотно, нужно проявить терпение и постепенно выпоить ребёнку 100-300 мл. в зависимости от возраста.
3. Дать ребёнку сорбент – СМЕКТУ, ЭНТЕРОСГЕЛЬ, ФИЛЬТРУМ – возрастную дозу.
4. Как только удастся остановить рвоту, нужно давать ребёнку питьё – черничный кисель, компот из сухофруктов или кипячёную воду. НЕЛЬЗЯ давать соки, кислые морсы и газировку!
5. Ребёнок не должен голодать! Кормить его нужно помаленьку и почаще. Ниже Вы найдёте описание самой лучшей диеты при ротавирусной инфекции.
6. В квартире нужно провести генеральную уборку и организовать регулярное проветривание. Все игрушки, соски, пустышки нужно обработать в мыльно-содовом растворе, промыть под струёй воды и просушить. Если есть стерилизатор, соски, бутылочки и другую посуду нужно простерилизовать. Горшок и унитаз нужно тщательно промывать.
7. Для детей старшего возраста надо выделить отдельную посуду, тряпочки для мытья посуды нужно менять каждый день.
8. Лечить ротавирусную инфекцию нужно не меньше 7 дней, так как эта болезнь очень коварная и может протекать с рецидивами (новыми обостреними).
9. Для лечения на 1-ом этапе используют ЭНТЕРОФУРИЛ, ЭНТЕРОЛ и другие лечебные препараты. На 2-ом этапе – ферменты и пробиотики (ПРИМАДОФИЛУС, НОРМОБАКТ, ЛИНЕКС, ХИЛАК-ФОРТЕ и др.).

Советы педиатра по профилактике ротавирусных инфекций у детей.

1. Впериод подъёма заболеваемости не давайте ребёнку «домашние» игрушки в садик, на них домой могут «приехать» опасные ротавирусы.
2. Не одевайте одну и ту же одежду несколько дней подряд, шортики, платья, маечки и рубашки каждый день должны быть свежими, ротавирусы могут попасть в дом и на одежде.
3. Школьники и взрослые сразу после возвращения домой должны переодеться, а одежду убрать в шкаф.
4. Обязательно давайте школьнику с собой небольшую бутылочку чистой воды. Из-за недостаточного питья дети в школе подвержены различным инфекциям.
5. НЕ ДОПУСКАЙТЕ, чтобы Ваш ребёнок выходил из дома в садик или школу голодным – он безоружен перед вирусами и микробами!!!

Лучшая диета при ротавирусных инфекциях.

1. Сварите супчик без обжарки (картофель, морковь, рис и фрикадельки ли отварное мясо).
2. Каши 5-7 дней варим безмолочные или на половинном молоке – рисовую, манную и геркулес. Все остальные крупы на неделю нужно исключить.
3. Овощи отварные (картофель, морковь, цветная капуста, брокколи). Белокочанную капусту не используем ни в каком виде, она усиливает брожение в кишечнике!
4. Фрукты – 2-3 дня даём только банан в небольших количествах, с 4-го дня можно подключить яблоко без кожицы или яблочное пюре.
5. Мясо – даём ребёнку обязательно! Это могут быть паровые котлетки, фрикадельки или отварное мясо (белое куриное мясо, индейка, кролик, говядина).
6. Хлеб – исключите чёрный и свежую выпечку. Лучше всего при ротавирусных инфекциях больному подойдёт пшеничный хлеб 2 сорт.
7. Питьё – черничный кисель, компот из сухофруктов.
8. Цельное молоко на неделю придётся исключить из рациона.

Желаю Вам и Вашим малышам не встречаться с ротавирусами, а при встрече быстро их победить!