Все знают о влиянии витаминов на здоровье. Конечно, вокруг нас не видно умирающих от цинги людей, но при этом очень многие дети и взрослые жалуются на усталость, недосыпание, ухудшение памяти, снижение зрения, частые «простуды», ослабление волос и ногтей и т.д. Всё это – проявления какого-то дисбаланса в питании.

В Красноярском крае гиповитаминозы усугубляются ещё и недостатком йода в нашей питьевой воде. Отсюда, у взрослых — хроническая усталость, а у детей – снижение успеваемости.

Читать дальше »

Всё больше семей, собираясь на море, принимают решение взять с собой ребёнка. И в самом деле, пребывание на морском курорте даёт хороший стимул для иммунной системы. В результате, отдохнувшие на море дети реже болеют зимой, становятся активнее и жизнерадостнее.

Однако, собираясь в дорогу, надо собрать аптечку. Что надо взять обязательно, а чем можно пренебречь? Постараемся разобраться.

1.Самое печальное, что может случиться в дороге или не курорте – внезапное заболевание с повышением температуры. Сиропы (Нурофен, Панадол или Эффералган) в самолёте придётся сдать в багаж, поэтому в ручную кладь можно взять свечи Цефекон и обычный Парацетамол в таблетках). Дозировку можно уточнить у своего педиатра. Детям более старшего возраста можно взять порошки для приготовления горячего питья (Антифлу кидс или Фервекс).

2.Отравление может сильно испортить впечатление об отдыхе (может вызываться как бактериями, так и вирусами). Поэтому заразиться можно, съев обсеменённые возбудителями продукты, при контакте с больным человеком, а также воздушно-капельным путём. Поэтому берём с собой в дорогу влажные салфетки (не повредят с антибактериальной пропиткой), сорбенты (активированный уголь – самый слабый, лучше всего – Энтеросгель, далее по убывающей: Фильтрум, Смекта). Сейчас появился Фильтрум в виде жевательных таблеток – лечение можно сочетать с удовольствием. При рвоте и обезвоживании надо дать ребёнку раствор электролитов (Регидрона сейчас в аптеках нет, но появилась замена – Гидровит). Дальнейшее лечение отравления нужно лечить под контролем педиатра, но не помешает взять с собой Энтерол для детей старше 1 года и взрослых. Стоит недорого, в поездке не помешает.

3.Многим на море знакома такая проблема, как вирусный коньюнктивит. Поэтому берём с собой глазные капли (например, альбуцид 10% или 20% по возрасту). Глазные капли с противовирусным действием можно согласовать с педиатром.

4.Высыпания на коже могут быть инфекционными (заразными) или неинфекционной природы. Инфекции должен лечить врач, а чаще всего неприятности доставляют аллергические высыпания (это могут быть покраснения, сухость, бляшки на коже, сопровождающиеся зудом и расчёсами. Если ваш ребёнок склонен к аллергии, возьмите тот антигистаминный препарат, который Вашему ребёнку уже назначал врач и который ему помогает. К тому же надо учесть, что после купания в море такого ребёнка надо обязательно помыть пресной водой и сразу на влажную кожу нанести увлажняющий крем (Топикрем 2% эмульсия или Эгзомега или Трикзера).

5.Ссадины, порезы, ушибы, кровотечения знакомы всем родителям. Поэтому берём с собой зелёнку или йод в виде карандаша, стерильные самоклеящиеся повязки Космопор Е (прекрасно держатся даже на таких местах, где трудно закрепить пластырь – локти, коленки, ладошки). Стоят недорого, менять надо ежедневно. Для лучшего заживления советую приобрести заживляющие повязки: Бранолинд (с перуанским бальзамом), Атрауман (с серебром), а для гнойных ран – Гидроколл (с гелем). Для остановки кровотечения можно приобрести гемостатическую губку.

6.Солнцезащитные средства – нужны непременно! Индекс защиты выбираем в зависимости от типа кожи Вашего ребёнка. Для блондина с голубыми глазами (скандинавский тип) надо взять крем или молочко с максимальной защитой – 50. Если кожа у ребёнка смуглая и он уже хорошо загорел – достаточно индекса 30-40. Индексы меньше 20 в детской практике не рекомендуются. Детям хорошо подходит косметика Авен (самая изученная и безопасная), есть детская линия у лабораторий Биодерма, Виши, Саносан, Бюбхен.

7.Средства от укачивания – их немного (Авиаморе, Драмина).

8.Осталось взять разные мелочи: несколько стерильных иголок (удалять занозы), стерильный бинт, самую маленькую упаковку ваты, 3-4 спиртовых салфетки, таблетки для рассасывания при боли в горле (например, Лизобакт или Ларипронт), капли или спрей для носа, противоожоговый аэрозоль или крем (мне нравится аэрозоль Пантенол)

9. Для малышей младше 3-х лет я помогаю составить список необходимого детского питания (все родители отмечают, что в путешествии всё пригодилось и помогло избежать проблем)

Наша аптечка собрана. Счастливого отдыха!

О подготовке ребёнка к поездке в санаторий или летний оздоровительный лагерь можно прочитать здесь!

В Красноярске для составления индивидуальной аптечки Вы можете обратиться в медицинский центр «Детский доктор» (ул. 9 Мая 52, тел. 255-47-63) или пригласить врача-педиатра на дом по тел. 282-16-70

Каждый год в январе – феврале мы с вами узнаём о многочисленных случаях «простудных» заболеваний и гриппа у коллег по работе и близких людей. Журналисты на всех каналах ТВ произносят грозное слово: «эпидемия», а самые любознательные могут изучать в Интернете карту распространения гриппа в России. Начинается паника: надо срочно что-то предпринять, чтобы не заболеть! Вспоминаются рецепты наших бабушек, закупаются килограммы лимонов и чеснока, и вдруг кто-то из знакомых вспоминает магическое слово «иммунитет».

Здоровая иммунная система человека эффективно подавляет любых возбудителей, попавших в организм.

У кого выше риск заболеть гриппом?

Прежде всего, у детей раннего возраста, ранее не болевшие гриппом и не привитых против этой инфекции – у них нет защитных антител. Кроме того, чаще заболевают люди с ослабленной иммунной защитой: длительно болевшие в течение последнего года, страдающие аллергическими болезнями (их слизистые оболочки более восприимчивы к вирусам и бактериям), пожилые люди, школьники и дошколята, а также граждане, чья профессия предусматривает общение со многими людьми.
Закалённым людям с сильной иммунной системой будет достаточно неспецифических методов защиты (употребление лука, чеснока, цитрусовых). Что же делать остальным? Врачи советуют начать с правильного образа жизни: ежедневные прогулки, сон с открытой форточкой. Правильное питание: три основных приёма пищи и 2 полдника (яблоко, йогурт, сок) запустят выработку защитных антител в кишечнике.
Ежедневный туалет носа стерильной морской водой (Аква-марис, Аква Лор, Физиомер) обеспечивает «вымывание» микробов и вирусов со слизистой носа.
К счастью, последнее десятилетие было необычайно плодотворным – разработаны и внедрены в клиническую практику мощные и безопасные современные противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Что особенно приятно, большинство формул является уникальными разработками российских учёных и не имеет зарубежных аналогов. При этом, разнообразные формы выпуска (таблетки, капли, свечи) позволяют индивидуально подобрать препараты с учётом особенностей организма и возраста.
Схемы приёма препаратов очень удобны: например, чтобы не заболеть гриппом, в период эпидемии достаточно выпивать одну таблетку в неделю! Хорошая иммунная защита обеспечена.
При первых проявлениях вирусной инфекции (першение в носу, озноб, насморк), закапывание в нос капель Гриппферон и приём Арбидола поможет быстро и без осложнений справиться с инфекцией.
Много неприятностей больному человеку доставляет кашель, особенно сухой и навязчивый. Быстро облегчить кашель, уменьшить одышку и насморк помогает ингалятор компрессорного типа (небулайзер). С помощью облака тумана лекарство быстро проникает в бронхи, оказывая противовоспалительное действие. Новинка! Для малышей и людей, ведущих активный образ жизни разработан карманный бесшумный ингалятор «Омрон».
Не стоит ждать, что болезнь «пройдёт сама», лучше как можно быстрее обратиться к врачу и получить эффективное лечение. Будьте здоровы!

Однажды на прогулке встретились две молодые мамы, в колясках мирно посапывали носиками малыши. Разговор, конечно, зашел о насущном: кормлении младенцев.

Елена успешно кормила старшего ребёнка до 1,5 лет, а младшей дочери повезло меньше: женщина долго лечилась антибиотиками и пришлось перевести малышку на смесь.

У Татьяны молока не хватало изначально и к тому же её сына беспокоили покраснения на щеках и постоянный зуд кожи. Обе женщины прошли длительный путь подбора подходящей смеси для своих малышей.

Наконец, Елена остановилась на смеси “Фрисовом”: с её помощью удалось избавить дочку от мучительных срыгиваний. А Татьяна стала кормить сына смесью на основе козьего молока “Нэнни” — в результате удалось справиться с аллергией, исчезли зудящие высыпания.

Комментарии врача-педиатра.
Перевести ребёнка на искусственное вскармливание должен врач педиатр, т.к. детям с проблемами подойдут далеко не все смеси.

При атопическом дерматите используют смеси на основе частично или полностью гидролизованных, т.е. расщеплённых белков молока (“Нутрилон пепти ТСЦ”, “Фрисопеп” и “Фрисопеп АС”). Если не удаётся справиться с аллергией, могут помочь смеси на основе козьего молока или сои (“Нэнни”, “Фрисосой”).

К сожалению, всё чаще встречается в детском возрасте лактазная недостаточность, т.е. непереносимость коровьего молока, которая проявляется вздутием животика и жидким стулом. Врач может назначить смеси с низким содержанием лактозы: “Нутрилон низколактозный”, а в более тяжёлых случаях – безлактозные: “Нан безлактозный” или “Нутрилак безлактозный”.

Особого внимания заслуживают кисломолочные смеси, приготовленные методом ферментации и содержащие живые бифидобактерии: “Бифидус”, “Нан кисломолочный” и “Нутрилак бифи”. Они способствуют повышению иммунитета, устранению запоров и кишечных колик, приятны на вкус и нравятся малышам. При срыгиваниеях помогут смеси с загустителями: «Фрисовом», «Лемолак».

Наверное, самая обсуждаемая в обществе тема в последнее время — это пандемия гриппа, охватившая все страны. Никто не чувствует себя защищённым перед «новым» вирусом, а насколько он новый? Попробуем разобраться.

С лёгкой руки журналистов все заговорили про «свиной грипп», что с точки зрения вирусологии звучит некорректно и неграмотно.

Во-первых, правильное  название вируса — Калифорния А H1N1 связано с его структурой: на поверхности вируса есть выступы (выглядят как колючки у репейника) – это гемагглютинин (Н1). Он отвечает за способность вируса присоединяться к клеткам хозяина. Второй белок – нейраминидаза (N1) выглядит как присоски и отвечает за способность вирусных частиц выходить из клетки после размножения. В промежутке между пандемиями гриппа 1918—1920 гг. и 2009г. было зарегистрировано не менее 20 эпидемий гриппа, имевших широкое распространение, однако, обращает на себя внимание неуклонное снижение смертности от него.
«Испанка» была вызвана штаммом вируса гриппа H1N1, оказавшимся менее вирулентным, чем циркулирующие сегодня. Появление так называемых «птичьих вирусов» (H5N1)  не привело к новой пандемии гриппа.
Как же вели себя вирусы гриппа с 1918 по 2009г.?

Так вспышка гриппа H1N1 в 1951 г. в большинстве стран Европы, в том числе и в Англии, была только средней тяжести. Однако в Белфасте и Ливерпуле в этот год отмечалась крайне высокая смертность; в Ливерпуле в течение одной недели умерло около 900 человек. Вирусы гриппа, выделенные в этом районе, невозможно было отличить с помощью лабораторных методов от вирусов, выделенных в других местах.
Начавший свое шествие по планете грипп H2N2, наиболее тяжелое клиническое течение приобрел в 1951 г. среди эскимосов острова Виктория (Канада). Заболеваемость составила 100% популяции, смертность достигла 20%, что даже превысило аналогичный средний показатель для испанки» (1,25–7,44%).
Пандемия Азиатского гриппа. Пандемия имела две волны (1957 г. и 1959 г.), началась в Азии, где охватила все страны, затем перекинулась в Африку, Австралию и Америку, и, наконец, охватила весь Советский Союз и ряд ближайших к нам стран. У заболевших наряду с вирусом H2N2 был выделен вирус типа В. Случаи гриппа, сходного с «испанкой» 1918—1920 гг., были единичными, но, тем не менее, их наблюдали практически в каждом крупном городе как в 1957 г., так и в 1959 г.
Характерной особенностью таких случаев стало быстрое развитие клиники болезни, приводившее к летальному концу в течение короткого времени, иногда 1–2 дней, а изредка и нескольких часов от начала заболевания. Как правило, симптомы болезни стремительно нарастали, лечение же оказывалось не эффективным даже при использовании антибиотиков. По обнаруженным морфологическим признакам их делили на две группы. Первая — с преобладанием общих токсических явлений, вызвавших множественные кровоизлияния с поражением головного мозга. Вторая — с поражением лёгких (геморрагической пневмонией).
Характерной особенностью гриппозного поражения, особенно во время второй волны эпидемии 1959 г., стало быстрое развитие болезни, зачастую приводившее к летальному исходу в течение одного—двух дней, а изредка и нескольких часов от ее начала, что напоминало «токсические случаи» пандемии гриппа 1918 г.

Пандемия Гонконгского гриппа (1968—1970 гг.). Пандемия развивалась тремя волнами (1968, 1969 и 1970 гг.) и была вызвана вирусом нового серотипа H3N2. После первых сообщений о новом вирусе, эпидемиологи ожидали быстрого распространения серьезной эпидемии глобального масштаба, такой, как эпидемия, вызванная в 1957 г. вирусом гриппа H2N2. Сначала это казалось весьма вероятным. Заболевание появилось в Сингапуре в начале августа и к сентябрю уже распространилось на другие сопредельные страны, в частности на Индию и северные территории Австралии, но в большинстве этих районов оно носило клинически легкую форму, хотя распространилось довольно широко. Осенью 1968 г. новый вирус достиг Европы, но и там до начала зимы не было зарегистрировано ни одной большой вспышки.
Феномен «испанки», как и в предыдущую пандемию, встречался отдельными «гнездами». В России он обратил на себя внимание врачей в Куйбышевской области.
Медикаментозное лечение гриппа включало назначение в первые двое суток от начала болезни сухой противогриппозной сыворотки. Из антивирусных средств, в практику лечения гриппа начал входить ремантадин. В СССР первые клинические испытания этого препарата были проведены в 1969 г. во ВНИИ гриппа (Ленинград).

Пандемия Русского гриппа (1977—1978 гг.). К концу 1970-х гг. ученым казалось, что о вирусе гриппа и об эпидемиях, им вызываемых, они знают все, или почти все. Новые пандемические вирусы никого не удивляли, но возвращение в ноябре 1977 г. вируса гриппа H1N1, сходного по антигенной структуре с уже циркулировавшим в мире в 1918—1956 гг. вирусом, стало для современников неожиданным явлением.
В этой эпидемии «поучаствовали» вирусы H3N2 и В, а также H1N1.
При этом, люди зрелого и пожилого возраста, имевшие в прошлом контакт с вирусами гриппа H1N1, практически не болели!
Второй особенностью пандемии было сравнительно легкое течение болезни.
Третьей особенностью пандемии было небольшое количество свойственных гриппу осложнений.
Парацетамол, димедрол и анальгин в эту пандемию достоверно уменьшали «интоксикацию» и интенсивность катарального синдрома. Эффективным оказался и противовирусный препарат ремантадин. Однако лечение иммуноглобулинами, дававшее хороший и многократно подтвержденный эффект в предыдущие пандемии, оказалось бесполезным.
В России, как и во всем мире, в эпидемическом сезоне 2003—2004 гг. циркулировал вирус гриппа А(H3N2), подобный эталонному штамму А/Фуцзянь/411/02. Значительно реже встречались вирусы серотипа А(H1N1) и В.

Суммарная заболеваемость населения городов за эпидемию 1977—1978 гг. колебалась от 4,1 до 16,2% и в каждом из них без исключения была значительно меньше среднего уровня эпидемий прошлых лет. Последующие эпидемии дали еще меньший «охват».
Резюме: после пандемии 1918—1920 гг. каждая последующая пандемия гриппа, вне зависимости от типа или серотипа вызвавшего ее вируса (или вирусов), сопровождалась меньшим количеством осложнений, характерных для «испанки», и меньшей смертностью населения, чем предыдущая.
А появление высокоэффективных противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, особенно российского производства, даёт ещё больше поводов для оптимизма.